Brunnstrom六个分期是用于描述偏瘫恢复过程的六个阶段，通常用于康复医学中评估和治疗脑卒中患者的运动功能。这些分期是基于患者的运动功能从无到有、从简单到复杂的变化过程。以下是这六个分期的简要介绍：
1. 弛缓期（Flaccidity stage）：患者出现弛缓性瘫痪，肌肉张力降低，主动运动能力丧失。此阶段的主要任务是预防关节挛缩和压疮。
2. 痉挛期（Spasticity stage）：肌肉张力开始增加，出现痉挛，主动运动仍很困难。康复训练的重点是减少痉挛，提高肌肉协调性。
3. 联合反应期（Synergistic movement stage）：患者开始出现联合反应，即一侧肢体的运动引起另一侧肢体的运动。此阶段的主要任务是促进分离运动的出现。
4. 共同运动期（Common movement stage）：患者能够执行一些共同运动，但这些运动通常是不协调的。康复训练的重点是提高运动的协调性和控制能力。
5. 分离运动期（Separate movement stage）：患者开始出现分离运动，即能够独立控制某些肌肉群。此阶段的主要任务是进一步改善运动的精细度和准确性。
6. 协调运动期（Coordination movement stage）：患者能够执行复杂的协调运动，接近正常水平。此阶段的主要任务是进一步提高运动的灵活性和速度。
请注意，这些分期并不是固定不变的，每个患者的恢复过程可能会有所不同。康复治疗应根据患者的具体情况制定个性化的康复计划。
一、Brunnstrom六个分期概述
Brunnstrom六个分期是瑞典物理治疗师Signe Brunnstrom在20世纪70年代创立的一套针对中枢神经系统损伤后运动障碍的治疗方法。通过对大量偏瘫患者的观察，Brunnstrom发现偏瘫的恢复过程几乎是一个定型的连续过程，并据此提出了著名的恢复六阶段理论。
二、Brunnstrom六个分期表现
Brunnstrom六个分期表现如下：
| 分期 | 表现 |
|---|---|
| 1期 | 无任何随意运动，手、上下肢无任何运动。 |
| 2期 | 有联合反应、可共同运动，仅有极少的随意运动。 |
| 3期 | 随意出现共同运动，上肢可以随意发起协同运动，手可抓握但不能伸展，下肢在坐和站立位上，有髋、膝、踝的协同性屈曲。 |
| 4期 | 可以分离运动，如手能侧捏、小范围伸展，下肢在座位上可以屈膝90度以上，足可以向后滑动。 |
| 5期 | 肌张力逐渐恢复，有分离精细运动。手指可以同时伸展，但是单独伸展比较差；患肢可以先屈膝，后伸髋；伸膝下踝，可背屈。 |
| 6期 | 运动能力接近正常，速度和准确性较正常差。 |
三、Brunnstrom六个分期治疗措施
Brunnstrom六个分期的治疗措施如下：
1. 1期、2期：可以通过屈膝内收、屈膝外展、伸膝内收等训练改善下肢内收肌群的控制能力，辅助屈伸下肢训练改善屈髋屈膝肌群的控制能力，双侧臀桥训练改善伸髋及骨盆的控制能力，电动起立床训练避免患者长期卧床引起的体位性低血压。
2. 3期：通过屈伸下肢训练改善患肢屈髋屈膝肌群的控制能力，下肢主动内收外展训练改善髋关节的控制能力，臀桥训练改善伸髋及骨盆的控制能力，坐位屈髋训练改善抗重力情况下的屈髋能力，辅助站立训练提高双下肢负重能力及耐力，斜板站立训练牵伸小腿三头肌，改善踝关节活动度。
3. 4期：通过卧位、坐位等屈膝踝背训练改善踝背屈的控制能力，单侧臀桥训练改善伸髋及骨盆稳定能力，坐位屈膝训练改善屈膝能力。
4. 5期：通过卧位、站立伸膝踝背屈训练改善踝背屈能力，站立屈膝训练改善屈膝能力，抗阻、负重等屈膝训练。
5. 6期：通过平衡训练、协调训练、力量训练等综合训练，提高患者的运动能力。
四、Brunnstrom六个分期的应用
Brunnstrom六个分期在临床康复治疗中具有广泛的应用，尤其在脑卒中、脑外伤、脊髓损伤等中枢神经系统损伤后的康复治疗中具有重要意义。通过Brunnstrom六个分期，康复治疗师可以更准确地评估患者的运动能力，制定个性化的康复治疗方案，提高患者的康复效果。
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