四肢厥逆,是指四肢冰冷、寒战的一种症状。在中医理论中,四肢厥逆通常与寒邪侵袭、阳气不足或气血运行不畅有关。寒邪侵袭会导致身体内部气血运行受阻,使得四肢得不到足够的温煦,从而出现四肢厥逆的症状。阳气不足则是指身体内的阳气不足,不能温煦四肢,也会导致四肢厥逆。气血运行不畅则是指气血在体内运行不畅,不能到达四肢,也会导致四肢厥逆。治疗四肢厥逆的方法通常包括温阳散寒、活血化瘀等。
一、四肢厥逆的定义与概述

二、四肢厥逆的病因与分类

病因 | 表现 |
---|---|
阳虚肾寒 | 手足厥冷,形寒蜷卧,腰膝冷痛,或下利清谷,或骨节疼痛,舌质淡,苔薄白而润,脉迟。 |
热极肢厥 | 手足厥冷,无汗高热,面赤心烦,口渴引饮,胸腹灼热,大便秘结,小便短赤,舌质红绛,苔黄厚干燥,脉沉数或滑数。 |
阳气郁阻 | 手足厥冷,兼见胸胁苦满,暖气不舒,呕吐下利,或腹痛、或咳、或悸、或小便不利,苔薄白,脉弦。 |
血寒凝滞 | 手足厥冷,四肢发凉,形寒身痛,得热痛减,舌质淡红,苔薄白滑润,脉沉细。 |
痰浊内阻 | 手足厥冷,胸脘满闷,喉间痰声漉漉,或呕吐痰涎,饥不欲食,舌苔白腻,脉沉滑有力或乍有紧时。 |
虫扰胆府 | 手足厥冷,上腹阵痛,呕吐清水或吐蛔或有烦渴,舌质淡或黯,舌苔薄润,脉沉细或沉弦。 |
三、四肢厥逆的诊断与鉴别

1. 阳虚肾寒与热极肢厥:阳虚肾寒表现为手足厥冷,形寒蜷卧,腰膝冷痛等;热极肢厥表现为手足厥冷,无汗高热,面赤心烦等。
2. 阳气郁阻与血寒凝滞:阳气郁阻表现为手足厥冷,兼见胸胁苦满,暖气不舒等;血寒凝滞表现为手足厥冷,四肢发凉,形寒身痛等。
3. 痰浊内阻与虫扰胆府:痰浊内阻表现为手足厥冷,胸脘满闷,喉间痰声漉漉等;虫扰胆府表现为手足厥冷,上腹阵痛,呕吐清水或吐蛔等。
四、四肢厥逆的治疗与调养
治疗四肢厥逆,需根据病因辨证论治。以下为常见治疗方法:1. 阳虚肾寒:温补肾阳,可用金匮肾气丸、右归丸等。
2. 热极肢厥:清热解毒,可用黄连解毒汤、白虎汤等。
3. 阳气郁阻:疏肝解郁,可用逍遥散、柴胡疏肝散等。
4. 血寒凝滞:温经散寒,可用当归四逆汤、温经汤等。
5. 痰浊内阻:化痰止咳,可用二陈汤、温胆汤等。
6. 虫扰胆府:驱虫止痛,可用乌梅丸、驱虫散等。
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